損害賠償(交通)114年度彰補字第751號
臺灣彰化地方法院彰化簡易庭民事裁定
114年度彰補字第751號
原 告 溫文嘉
上列原告與被告王羢斌間因過失傷害案件，提起刑事附帶民事訴
訟，經本院刑事庭裁定移送前來(114年度交重附民11號)，原告
應於收受本裁定之日起10日內，補正及陳報下列事項，如第一項
逾期未補正，即駁回其訴，特此裁定。
應補正或陳報之事項
一、刑事訴訟諭知無罪、免訴或不受理之判決者，應以判決駁回
原告之訴，但經原告聲請時，應將附帶民事訴訟移送管轄法
院之民事庭，第一項但書移送案件，應繳納訴訟費用，刑事
訴訟法第503條第1、3項定有明文。查，原告前向本院對被
告提起刑事附帶民事訴訟(本院114年度交重附民11號)請求
損害賠償，因原告遞狀撤回告訴而經本院114年度交易字第2
8號刑事判決諭知公訴不受理，因原告特別在撤回刑事告訴
狀前遞送本件附帶民事訴訟起訴狀，並表明民事部分由民事
庭處理，依上開規定，本件應徵收裁判費。查本件訴訟標的
金額為新臺幣(下同)612萬6,429元，應徵第一審裁判費7萬3
,221元，原告應如數補繳。
二、應陳報之事項：
㈠原告請求醫療費部分，應陳報就醫日期、醫療院所、科別、
金額等，並提出完整醫療單據(應按日期依序排列)。
㈡原告請求就醫交通費部分，應提出均係本件車禍事故所生之
證明，並應陳報請求時間、金額及相關支出單據影本(應按
日期依序排列)。
㈢原告請求後續醫療費用部分，應提出醫院或診所開立必要相
關治療療程(含治療項目、治療期間、預估費用)之證明文件
及支出單據影本。
㈣原告請求工作損失部分，應陳報每月薪資、無法工作之計算
依據、計算式及相關單據影本(如：醫囑不能工作之診斷證
明書、事故發生前6個月內已有工作收入、請假單等證物影
本)。
㈤原告請求勞動力減損部分，應陳報請求時間、計算式、計算
依據(即如何得出該項金額)，並說明是否聲請送醫療機構鑑
定勞動能力減損百分比【評估報告應包含「AMA(美國醫學會
永久障礙評估指南)障害分級」及「工作能力減損百分比調
整」】並預墊鑑定費用？如是，請提供鑑定機構之名單供本
院審酌。
㈥原告請求看護費部分，應提出支出憑證、醫囑需專人看護之
診斷證明書、看護方式(全日或每日需看護時數)等其他相關
證據資料。
㈦原告請求其他及家庭開銷部分，應提出均係本件車禍事故所
生之證明，並應陳報請求時間、金額及相關單據影本(應按
日期依序排列)。
㈧原告請求機車修理費部分，應提出蓋有車行店章之維修單影
本，且應將零件、工資、明細、數量、費用等分別列計，並
分別計算總金額。原告應證明統一發票收據所載「零件」均
係用以維修因此次車禍所致車損。
㈨車牌號碼「NMS-8662」之車輛行車執照影本。如原告非受損
車輛之車主，應陳報請求權基礎為何，或提出債權讓與證明
文件影本。
㈩原告請求基力加、補體素、天地合補、中藥材等之藥品費用
部分，應提出醫院或診所開立相關治療療程之證明文件、該
物品為必要治療之證明及支出單據影本(應清晰可辨識，不
得有模糊不清等情形)。
原告之學經歷、職業、收入、經濟狀況等，俾供本院酌定慰
撫金之參考。
是否因本件道路交通事故曾經保險或強制汽車責任保險理賠
？如有，向何公司領取之金額為多少？並提出相關證據資料
。
三、原告補正或陳報之上開書狀及事證，均按被告人數提出繕本
及所附證物資料影本，以利寄送被告。
中 華 民 國 114 年 9 月 5 日
臺灣彰化地方法院彰化簡易庭
法 官 簡燕子
以上正本係照原本作成。
如對本裁定核定訴訟標的金額及補繳裁判費部分提起抗告，應於
裁定送達後10日內向本院提出抗告狀(須附繕本)，並繳納抗告費
新臺幣1,500元；其餘不得抗告。
中 華 民 國 114 年 9 月 5 日
書記官 趙世明
114年度彰補字第751號
原 告 溫文嘉
上列原告與被告王羢斌間因過失傷害案件，提起刑事附帶民事訴
訟，經本院刑事庭裁定移送前來(114年度交重附民11號)，原告
應於收受本裁定之日起10日內，補正及陳報下列事項，如第一項
逾期未補正，即駁回其訴，特此裁定。
應補正或陳報之事項
一、刑事訴訟諭知無罪、免訴或不受理之判決者，應以判決駁回
原告之訴，但經原告聲請時，應將附帶民事訴訟移送管轄法
院之民事庭，第一項但書移送案件，應繳納訴訟費用，刑事
訴訟法第503條第1、3項定有明文。查，原告前向本院對被
告提起刑事附帶民事訴訟(本院114年度交重附民11號)請求
損害賠償，因原告遞狀撤回告訴而經本院114年度交易字第2
8號刑事判決諭知公訴不受理，因原告特別在撤回刑事告訴
狀前遞送本件附帶民事訴訟起訴狀，並表明民事部分由民事
庭處理，依上開規定，本件應徵收裁判費。查本件訴訟標的
金額為新臺幣(下同)612萬6,429元，應徵第一審裁判費7萬3
,221元，原告應如數補繳。
二、應陳報之事項：
㈠原告請求醫療費部分，應陳報就醫日期、醫療院所、科別、
金額等，並提出完整醫療單據(應按日期依序排列)。
㈡原告請求就醫交通費部分，應提出均係本件車禍事故所生之
證明，並應陳報請求時間、金額及相關支出單據影本(應按
日期依序排列)。
㈢原告請求後續醫療費用部分，應提出醫院或診所開立必要相
關治療療程(含治療項目、治療期間、預估費用)之證明文件
及支出單據影本。
㈣原告請求工作損失部分，應陳報每月薪資、無法工作之計算
依據、計算式及相關單據影本(如：醫囑不能工作之診斷證
明書、事故發生前6個月內已有工作收入、請假單等證物影
本)。
㈤原告請求勞動力減損部分，應陳報請求時間、計算式、計算
依據(即如何得出該項金額)，並說明是否聲請送醫療機構鑑
定勞動能力減損百分比【評估報告應包含「AMA(美國醫學會
永久障礙評估指南)障害分級」及「工作能力減損百分比調
整」】並預墊鑑定費用？如是，請提供鑑定機構之名單供本
院審酌。
㈥原告請求看護費部分，應提出支出憑證、醫囑需專人看護之
診斷證明書、看護方式(全日或每日需看護時數)等其他相關
證據資料。
㈦原告請求其他及家庭開銷部分，應提出均係本件車禍事故所
生之證明，並應陳報請求時間、金額及相關單據影本(應按
日期依序排列)。
㈧原告請求機車修理費部分，應提出蓋有車行店章之維修單影
本，且應將零件、工資、明細、數量、費用等分別列計，並
分別計算總金額。原告應證明統一發票收據所載「零件」均
係用以維修因此次車禍所致車損。
㈨車牌號碼「NMS-8662」之車輛行車執照影本。如原告非受損
車輛之車主，應陳報請求權基礎為何，或提出債權讓與證明
文件影本。
㈩原告請求基力加、補體素、天地合補、中藥材等之藥品費用
部分，應提出醫院或診所開立相關治療療程之證明文件、該
物品為必要治療之證明及支出單據影本(應清晰可辨識，不
得有模糊不清等情形)。
原告之學經歷、職業、收入、經濟狀況等，俾供本院酌定慰
撫金之參考。
是否因本件道路交通事故曾經保險或強制汽車責任保險理賠
？如有，向何公司領取之金額為多少？並提出相關證據資料
。
三、原告補正或陳報之上開書狀及事證，均按被告人數提出繕本
及所附證物資料影本，以利寄送被告。
中 華 民 國 114 年 9 月 5 日
臺灣彰化地方法院彰化簡易庭
法 官 簡燕子
以上正本係照原本作成。
如對本裁定核定訴訟標的金額及補繳裁判費部分提起抗告，應於
裁定送達後10日內向本院提出抗告狀(須附繕本)，並繳納抗告費
新臺幣1,500元；其餘不得抗告。
中 華 民 國 114 年 9 月 5 日
書記官 趙世明